Uygulamalar
- Meme muayenesi ve ultrason
- Meme hastalıkları tanı ve tedavisi
- Meme biyopsisi
- Genetik danışma ve risk analizi
- Meme cerrahisi
- Onkoplastik meme cerrahisi
- Meme ve kol koruyucu cerrahi
- Koltuk altı lenf bezleri cerrahisi
- Meme küçültme ameliyatları
- Meme dolgusu
- Risk azaltıcı meme cerrahisi
- Jinekomasti (erkeklerde meme büyümesi cerrahisi)
Meme kitlelerinin tanısında meme cerrahı muayenesi, radyolojik tetkikler (ultrason, mamografi ve gerektiğinde MR) ve meme biyopsisi birlikte değerlendirilir. Bu üçlü değerlendirmede deneyimli hekimlerle işbirliği içinde tanı ve tedavinizi planlıyoruz. Tedavi seçeneklerinizi sizinle paylaşıyor, memenizi kaybetmemeniz için uygun tedavilere yönlendiriyoruz.
Granülomatöz mastit gibi iyi huylu ancak tedavisi zor hastalıkların çözümünde de yanınızdayız. Kitlelerin tanısında ultrason kılavuzluğunda kalın iğne biyopsisi yapıyoruz. Kitle alınırken memedeki estetik görünümün korunmasını veya önceden var olan sorunların düzeltilmesini sağlıyoruz. Meme kanseri riskinin belirlenmesi ve genetik danışmanlık alması gereken hastalarımızı bilgilendiriyor, yıllık takiplerini yapıyoruz.
Meme koruyucu cerrahi
Meme koruyucu cerrahi, meme kanserinin makroskopik ve mikroskopik olarak sağlam (negatif) cerrahi sınırlarla çıkarılmasıdır. Bu işlem lumpektomi, geniş lokal eksizyon, parsiyel mastektomi, segmental rezeksiyon veya kadranektomi olarak da adlandırılır.
Meme koruyucu tedavide, cerrahinin ardından mikroskobik kalıntı hastalığı ortadan kaldırmak için radyoterapi uygulanır. Erken evre meme kanserinde mastektomiye bir alternatiftir. Amaç; mastektomiye eşdeğer yaşam süresi, güzel görünen bir meme ve tedavi edilen memede düşük yineleme oranı sağlamaktır.
Meme koruyucu tedavi ile memenin tamamen alınması arasında yaşam süresi bakımından fark yoktur. Meme koruyucu tedavinin üstünlüğü daha iyi kozmetik ve psikolojik sonuçtur. Dezavantajı, geride kalan meme dokusunda tümörün tekrarlama riskinin biraz daha yüksek olmasıdır. Tekrar durumunda önerilen tedavi genellikle mastektomidir; lokal tekrar sağ kalım süresini olumsuz etkilemez.
Meme koruyucu cerrahi türleri
- Lumpektomi: Lezyon üzerindeki deri ile birlikte lezyonun geniş sınırlarla (≥1 cm), alttaki fasya tabakasına kadar çıkarılmasıdır.
- Tümörektomi / geniş lokal eksizyon: Lezyonun tamamının çıkarılmasıdır; derinin alınması veya fasyaya inilmesi gerekmez.
- Kadranektomi: Tümörün bulunduğu kadranın 2–3 cm cerrahi sınırla, deri ve alttaki fasya ile birlikte çıkarılmasıdır. Sınır pozitifliği riski düşük, ancak kozmetik sonucu daha zayıftır.
Hasta seçimi
Meme koruyucu cerrahi mastektomiye iyi bir alternatif olsa da her hastada uygulanamaz. Başarı için uygun hastanın seçilmesi önemlidir. Çoğu kontrendikasyon, sınır kontrolünün sağlanamaması ya da radyoterapinin tolere edilememesiyle ilgilidir.
Onkoplastik meme cerrahisi
Onkoplastik cerrahi, tümörün güvenli sınırlarla çıkarılmasını plastik cerrahi teknikleriyle birleştirerek memenin şeklini korumayı amaçlar. Prof. Dr. Hedef Özgün, 2014 yılında Düsseldorf’ta onkoplastik meme cerrahisi sertifikası almıştır; meme küçültme ve implant (silikon protez) uygulamaları da yapılmaktadır.
Sık sorulan sorular
Meme koruyucu cerrahi mastektomi kadar güvenli midir?
Uygun hastalarda meme koruyucu cerrahi ve ardından uygulanan radyoterapi, memenin tamamen alınmasıyla aynı yaşam süresini sağlar. Avantajı daha iyi kozmetik ve psikolojik sonuçtur. Hangi yöntemin size uygun olduğu muayene ve tetkiklerle birlikte değerlendirilir.
Meme biyopsisi nasıl yapılır?
Kitlelerin tanısında ultrason kılavuzluğunda kalın iğne biyopsisi uygulanır. İşlem lokal anestezi ile muayenehane koşullarında yapılır ve genellikle aynı gün günlük yaşama dönülür.
Meme kanseri riskimi öğrenebilir miyim?
Aile öyküsü ve diğer risk faktörleri değerlendirilerek kişisel risk belirlenir; gerekli hastalar genetik danışmanlığa yönlendirilir ve yıllık takipleri planlanır.
Bu sitedeki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; muayene ve tıbbi tavsiyenin yerini tutmaz. Tanı ve tedavi için hekiminize başvurunuz.